01 février 2018

La visite à domicile

Il est certain que la visite au domicile est un moment particulier de l’exercice du médecin généraliste de ville. Elle est soit prévue depuis plusieurs jours soit réalisée le jour même pour répondre à un problème urgent. Il n’est pas forcément facile d’en dépeindre tous les aspects. Il reste que le principal est qu’elle est pour le médecin généraliste un des temps où il lui est non seulement possible d’examiner un patient malade et de lui apporter un traitement adapté à son état, mais c’est aussi un moment riche d’enseignements... [Lire la suite]
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26 janvier 2018

La gastroentérite saisonnière

Comme à chaque fois, précédent les fêtes de Noël, c’est au cours de l’hiver que les gastro entérites aigues se manifestent dans leur acuité. Plusieurs centaines de milliers de patients sont concernés chaque année. L’agent causal est le plus souvent un rotavirus. La transmission de cette pathologie est plutôt liée à un contact direct entre les personnes porteuses de la pathologie ou par les aliments, l’eau ou des objets souillés. Chez les patients plus fragiles que les autres, particulièrement les enfants et les personnes âgées, il... [Lire la suite]
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02 janvier 2016

Les mots pour le dire. Du symptome en neurologie.

La description par le patient en consultation de ce qu’il ressent est absolument capital pour que le médecin puisse non seulement se faire une idée de ce qu’il se passe mais bien sur débuter une démarche diagnostique puis dans un deuxième temps thérapeutique. Or, en neurologie, le vocabulaire est très spécifique et bien souvent, le patient emploie un mot pour un autre. La description qu’il vient à faire de ce qu’il éprouve est souvent bien éloignée de ce qu’il attribue comme mot. Ce fait est encore plus accentué quand on lui a... [Lire la suite]
26 mai 2012

Ne pas négliger la phytothérapie

En France, la phytothérapie reste trop peu connue et enseigné dans les facultés de médecine. Les médicaments synthétiques sont rois et l’enseignement de la pharmacologie et de la thérapeutique ne comporte aucun module traitant de cette question avec soin et précision. Pourtant les ressources de la phytothérapie sont grandes, particulièrement en ce qui concerne les situations où la pharmacopée classique s’avère inopérante ou non tolérée par des patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale ou ne supportant pas tel ou tel... [Lire la suite]
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26 avril 2012

Musicothérapie. Définition, histoire, intérêt.

La musicothérapie est une forme de soins longtemps décriée, ignorée et combattue qui peut être particulièrement utile aux patients fragiles et notamment les enfants et les personnes âgées. La musicothérapie s’est développée à la fin du 19e siècle au Canada, au Royaume—Uni et au Canada.  Dès 1919, l'Université Columbia (New York) offrait des cours de musicothérapie et, en 1941, une National Foundation for Music Therapy était fondée aux Etats-Unis. C’est au cours des années 40 et 50, que la musicothérapie fut employée partout dans... [Lire la suite]
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06 mars 2012

Suicide et maladie de Parkinson. Précautions et traitement.

La maladie de Parkinson est régulièrement associée à un syndrome dépressif dont la fréquence et la gravité ne doivent jamais être négligées tant le risque suicidaire est important en réalité. Décrite en 1817, la maladie de Parkinson objectivait déjà sa part de mélancolie et la caractérisation d’un refus des soins. La prévalence de la dépression dans la maladie de Parkinson oscille entre 7% et 76% en fonction des études (Veazey 2005, Cummings 1992) avec une part égale entre l’épisode dépressif majeur et la dysthymie. La dysphorie, le... [Lire la suite]
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22 janvier 2012

Maladie d’Alzheimer, protéine - FKBP52. Perspectives et Réalités.

La maladie d’Alzheimer est une maladie aux causes multiples nécessitant des recherches continues et allant dans plusieurs voies. Il est normal de considérer que cette maladie peut être liée à des anomalies des défenses immunitaires du cerveau ou des troubles dans la conduction des messages entre les cellules qui supportent et nourrissent les neurones. On sait grâce aux travaux du Professeur Baulieu que des substances particulières : les neurostéroides, modulent et agissent sur l’action des neurones, leur fonctionnement et leur... [Lire la suite]
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10 janvier 2012

L’inflammation et les anti-inflammatoires. Avis sur les thérapeutiques et les usages.

L’inflammation est un processus fréquent mais qui inquiète souvent les malades. Il se caractérise par des mots-clefs simples : Rougeur, Chaleur, Douleur, Gonflement. Le dénominateur commun à tous ces phénomènes est la production de plusieurs médiateurs, particulièrement les prostaglandines qui entrainent une cascade d’événements déterminants pour comprendre ce qu’est l’inflammation et comment la combattre ou plutôt la maitriser. Ces médiateurs sont fabriqués grâce à l’action d’une enzyme la cyclooxygénase essentiellement. Elle... [Lire la suite]
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